口腔特色

ORAL CHARACTERISTICS

拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形。因此,必须严格掌握拔牙的适应症,只有当牙齿对健康有不良影响,而又不能用有效方法治疗保存时,才考虑拔除。

临床上牙齿拔除看似简单,实则有很多禁忌症。首先常见的重度心脏病患者常无法耐受拔牙,如近期心肌梗死患者,心绞痛频发人群等;未控制的高血压患者在拔牙过程中很有可能出现出血不止或高血压脑病等;一些血液系统疾病者不可以拔牙,例如贫血人群,血友病患者,白血病等等。糖尿病患者如果血糖未控制,也不可进行拔牙,因为容易引起术后感染,创口也有可能不愈合;对于孕妇以及妇女生理期时也不可以进行拔牙;一些牙齿及颌面部感染急性期常不可以进行拔牙,容易使炎症扩散;恶性肿瘤的患者,如牙齿位于颌骨肿瘤范围内常不可以进行拔除,以免引起肿瘤扩散;长期服用抗凝药物的人群不可以进行拔牙,例如服用阿司匹林,需要停药一周后才可以;一些患有甲状腺功能亢进及肾脏疾病和精神疾病的患者也不可以进行拔牙。

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